Patientenbezogener Laufzettel "Ãœberweisung / Konsil vor Bisphosphonat-Therapie"

Letzte Änderung: 14.12.2007

Der patientenbezogene Laufzettel "Überweisung / Konsil vor Bisphosphonat-Therapie" (PDF-Datei) trägt der Tatsache Rechnung, dass mit Literatur-basierten Inzidenz-Werten von 3 bis >10% bei onkologischen Patienten-Kollektiven eine Bisphosphonat-assoziierte Kiefernekrose (BP-ONJ) auftritt.

Wichtig ist dabei Zweierlei:

1. Diese klinisch relevanten Inzidenzzahlen dürfen nicht auf Patienten-Kollektive mit niedrigerem Risikoprofil (z.B. Osteoporose mit oraler BP-Medikation) übertragen werden.
2. Die notwendigen Prophylaxe- und Betreuungsmaßnahmen in der Mundhöhle, zur Vermeidung lokaler Auslöser der BP-ONJ, müssen sich an dem individuellen Risikoprofil orientieren. Nur so können Über- und Unter-Therapien vermieden werden.

Die hierfür notwendige interdisziplinäre Kommunikation zwischen BP-Verordnenden einerseits und in der Prophylaxe und Praevention eingebundenen Zahnärzten bzw. Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen andererseits soll durch den Laufzettel nachhaltig verbessert, aber auch vereinfacht werden.

Folgende wissenschaftliche Gesellschaften, Arbeitsgemeinschaften und Verbände wurden in das Konsensus-Verfahren eingebunden:

Ähnlich einem Delphi-Verfahren im Rahmen eines Leitlinien-Projektes, wurden zwei Durchläufe mittels E-Mail-Rundlauf und anonymisierter Textanpassung durch den von der ASO beauftragten Autor vorgenommen. Alle Textänderungen wurden im starken Konsens (Zustimmung durch mehr als 95% der Beteiligten) verabschiedet.

Prof. Dr. Dr. Knut A. Grötz, Wiesbaden, im Auftrag der ASO (Dezember 2007)